Pełny tytuł:
[Oblata aktu zawiązania konfederacji generalnej w Warszawie 21 II 1704. Inc.:] Actum in Curia Regia Varsaviensi Sabbato Ante Dominicam Cantate Proximo Anno 1704 [sł.]. Ad officium [...] Personaliter Veniens [...] Stephanus Urbanowski [...]Eidem Officio Praesenti Actum [...] Confaederationis Generalis [...] Obtulit de Tenore Tali